都市神醫(yī)：從實習(xí)開始逆襲
第2章 初遇“冤家”蘇沐雪
第二天早上七點，我提前半小時到了醫(yī)院，剛換好白大褂，就被護士站的急促鈴聲嚇了一跳。
護士長拿著病歷夾跑過來，臉色發(fā)白：“林醫(yī)生，快去3床！
王大爺突然心率飆升，血氧也掉下來了！”
我心里一緊，拔腿就往病房跑。
推開門，只見王大爺躺在床上，胸口劇烈起伏，監(jiān)護儀上的心率數(shù)字跳到了130，血氧飽和度只有85%，旁邊的家屬己經(jīng)慌得哭了起來：“怎么辦啊林醫(yī)生？
我爸不會有事吧？”
“別慌，先讓開！”
我一邊安撫家屬，一邊伸手摸向王大爺?shù)念i動脈——脈搏又快又弱，結(jié)合他的糖尿病和心衰病史，大概率是急性心衰發(fā)作。
我剛要喊護士拿利尿劑，身后突然傳來一個清脆卻帶著怒氣的聲音：“你干什么呢？
不先測血壓就亂摸，懂不懂急救流程？”
我回頭一看，一個穿粉色護士服的女生站在門口，手里拿著治療盤，眉頭皺得緊緊的。
她個子不算高，扎著高馬尾，眼睛又大又亮，此刻卻滿是敵意地盯著我。
后來我才知道，她就是蘇沐雪，急診科的“刺頭”護士，技術(shù)過硬但脾氣火爆，連張主任都敢懟。
“現(xiàn)在情況緊急，先判斷生命體征比測血壓更重要！”
我沒工夫跟她爭辯，伸手去拿床頭的聽診器，“王大爺是急性心衰發(fā)作，需要立刻用***，快拿藥！”
“急性心衰？
你憑什么斷定是心衰？”
蘇沐雪把治療盤往床頭柜上一放，語氣更沖了，“患者昨天還好好的，今天突然心率快，說不定是低血糖引起的！
你不查血糖就用利尿劑，要是出了問題，你擔(dān)得起責(zé)任嗎？”
她說的有道理，糖尿病患者確實可能出現(xiàn)低血糖導(dǎo)致心率異常。
我心里猶豫了一下，剛要去拿血糖儀，口袋里的手機突然震動——系統(tǒng)提示：患者當(dāng)前血糖6.2mmol/L，無低血糖，心率異常為心衰導(dǎo)致心室重構(gòu)，需立即靜脈推注***20mg，同時吸氧。
有了系統(tǒng)的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，我心里有了底，抬頭看向蘇沐雪，語氣堅定：“患者血糖正常，不是低血糖，就是急性心衰。
現(xiàn)在每耽誤一秒，患者就多一分危險，你要是不信，可以現(xiàn)在測血糖，但出了問題，你負責(zé)？”
蘇沐雪被我懟得一噎，臉色漲紅，卻還是拿起血糖儀，飛快地給王大爺測了血糖。
當(dāng)看到屏幕上6.1mmol/L的數(shù)字時，她愣住了，眼神里滿是驚訝，大概沒想到我會這么準(zhǔn)。
“現(xiàn)在可以拿藥了嗎？”
我沒再跟她糾纏，伸手去拿治療盤里的***。
“等等！”
蘇沐雪突然按住我的手，“靜脈推注***需要上級醫(yī)生的醫(yī)囑，你只是個實習(xí)醫(yī)生，沒有處方權(quán)！”
就在這時，張主任和幾個醫(yī)生趕了過來，看到病房里的情況，立刻問：“怎么回事？
患者情況怎么樣？”
“張主任，患者急性心衰發(fā)作，心率130，血氧85%，需要立刻靜脈推注***20mg！”
我趕緊匯報情況，同時拿出手機里的系統(tǒng)記錄（我提前截了圖，偽裝成自己的筆記），“這是我剛才記錄的生命體征，血糖正常，排除低血糖因素?！?br>
張主任接過手機看了一眼，又俯身聽了聽王大爺?shù)男姆?，立刻對蘇沐雪說：“快，按林辰說的劑量推藥，再給患者吸氧！”
蘇沐雪這次沒再反駁，飛快地準(zhǔn)備好藥物，給王大爺靜脈推注。
我在旁邊幫忙調(diào)整吸氧濃度，眼睛盯著監(jiān)護儀——隨著藥物起效，王大爺?shù)男穆事盗讼聛?，血氧也逐漸回升到95%，胸口的起伏也平穩(wěn)了。
家屬看到情況好轉(zhuǎn)，激動地拉著我的手：“林醫(yī)生，謝謝你！
謝謝你救了我爸！”
“這是我應(yīng)該做的?！?br>
我笑著安撫她，轉(zhuǎn)頭看向蘇沐雪，發(fā)現(xiàn)她正盯著我，眼神里沒有了之前的敵意，多了幾分疑惑和探究。
走出病房，張主任拍了拍我的肩膀，語氣比昨天緩和了不少：“不錯，反應(yīng)很快，判斷也準(zhǔn)，看來你在學(xué)校沒白學(xué)?！?br>
“謝謝張主任，我也是運氣好?！?br>
我趕緊謙虛了一句，心里卻清楚，這都是系統(tǒng)的功勞。
趙凱在旁邊看著，臉色不太好看，走過來陰陽怪氣地說：“林辰，你可以啊，剛上班第二天就敢給主任提建議，不怕出錯嗎？”
“只要能救患者，就算冒險也值得。”
我沒理會他的挑釁，轉(zhuǎn)身往護士站走——我得去看看王大爺?shù)暮罄m(xù)情況，順便跟蘇沐雪解釋一下，免得她還誤會我。
到了護士站，蘇沐雪正在整理治療盤，看到我過來，停下手里的動作，卻沒說話。
“剛才在病房，抱歉，我語氣有點沖。”
我先主動道歉，“當(dāng)時情況緊急，我也是急糊涂了?！?br>
蘇沐雪抬頭看了我一眼，嘴角動了動，最終還是沒說軟話：“我不是反對你救人，只是實習(xí)醫(yī)生要守規(guī)矩，沒有醫(yī)囑就擅自決定用藥，萬一出了問題，不僅你要受處分，患者也要遭殃?！?br>
“我知道，以后我會注意的?！?br>
我點了點頭，心里卻覺得，這個蘇沐雪雖然脾氣沖，但心是好的，至少她是真的為患者著想。
正說著，護士站的電話響了，蘇沐雪接起電話，臉色突然變了：“什么？
120剛送過來一個車禍傷者，情況很嚴(yán)重？
好，我馬上過去！”
她掛了電話，拿起治療盤就往外跑，路過我身邊時，猶豫了一下，還是說了句：“3床大爺你多盯著點，我去急診搶救室?！?br>
“好，你放心去吧。”
我點了點頭，看著她跑遠的背影，心里突然覺得，這個“冤家”護士，好像也沒那么討厭。
我回到3床病房，王大爺己經(jīng)醒了過來，精神好了不少，看到我進來，笑著說：“林醫(yī)生，多虧了你啊，我剛才感覺好像快喘不上氣了，現(xiàn)在好多了。”
“大爺，您別客氣，好好休息，按時吃藥，很快就能好起來?！?br>
我給大爺掖了掖被角，心里卻在想，剛才蘇沐雪說的車禍傷者，不知道情況怎么樣了。
正想著，手機突然震動了一下，系統(tǒng)彈出一條新提示：急診搶救室接收車禍傷者，男性，25歲，表面僅皮外傷，實則存在肝脾破裂隱性出血，需立即手術(shù)，當(dāng)前接診醫(yī)生未察覺，存在生命危險。
我心里一沉——不好，蘇沐雪他們可能沒發(fā)現(xiàn)傷者的隱性出血！
我拔腿就往搶救室跑，心里只有一個念頭：一定要趕在出事前，提醒他們！
護士長拿著病歷夾跑過來，臉色發(fā)白：“林醫(yī)生，快去3床！
王大爺突然心率飆升，血氧也掉下來了！”
我心里一緊，拔腿就往病房跑。
推開門，只見王大爺躺在床上，胸口劇烈起伏，監(jiān)護儀上的心率數(shù)字跳到了130，血氧飽和度只有85%，旁邊的家屬己經(jīng)慌得哭了起來：“怎么辦啊林醫(yī)生？
我爸不會有事吧？”
“別慌，先讓開！”
我一邊安撫家屬，一邊伸手摸向王大爺?shù)念i動脈——脈搏又快又弱，結(jié)合他的糖尿病和心衰病史，大概率是急性心衰發(fā)作。
我剛要喊護士拿利尿劑，身后突然傳來一個清脆卻帶著怒氣的聲音：“你干什么呢？
不先測血壓就亂摸，懂不懂急救流程？”
我回頭一看，一個穿粉色護士服的女生站在門口，手里拿著治療盤，眉頭皺得緊緊的。
她個子不算高，扎著高馬尾，眼睛又大又亮，此刻卻滿是敵意地盯著我。
后來我才知道，她就是蘇沐雪，急診科的“刺頭”護士，技術(shù)過硬但脾氣火爆，連張主任都敢懟。
“現(xiàn)在情況緊急，先判斷生命體征比測血壓更重要！”
我沒工夫跟她爭辯，伸手去拿床頭的聽診器，“王大爺是急性心衰發(fā)作，需要立刻用***，快拿藥！”
“急性心衰？
你憑什么斷定是心衰？”
蘇沐雪把治療盤往床頭柜上一放，語氣更沖了，“患者昨天還好好的，今天突然心率快，說不定是低血糖引起的！
你不查血糖就用利尿劑，要是出了問題，你擔(dān)得起責(zé)任嗎？”
她說的有道理，糖尿病患者確實可能出現(xiàn)低血糖導(dǎo)致心率異常。
我心里猶豫了一下，剛要去拿血糖儀，口袋里的手機突然震動——系統(tǒng)提示：患者當(dāng)前血糖6.2mmol/L，無低血糖，心率異常為心衰導(dǎo)致心室重構(gòu)，需立即靜脈推注***20mg，同時吸氧。
有了系統(tǒng)的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，我心里有了底，抬頭看向蘇沐雪，語氣堅定：“患者血糖正常，不是低血糖，就是急性心衰。
現(xiàn)在每耽誤一秒，患者就多一分危險，你要是不信，可以現(xiàn)在測血糖，但出了問題，你負責(zé)？”
蘇沐雪被我懟得一噎，臉色漲紅，卻還是拿起血糖儀，飛快地給王大爺測了血糖。
當(dāng)看到屏幕上6.1mmol/L的數(shù)字時，她愣住了，眼神里滿是驚訝，大概沒想到我會這么準(zhǔn)。
“現(xiàn)在可以拿藥了嗎？”
我沒再跟她糾纏，伸手去拿治療盤里的***。
“等等！”
蘇沐雪突然按住我的手，“靜脈推注***需要上級醫(yī)生的醫(yī)囑，你只是個實習(xí)醫(yī)生，沒有處方權(quán)！”
就在這時，張主任和幾個醫(yī)生趕了過來，看到病房里的情況，立刻問：“怎么回事？
患者情況怎么樣？”
“張主任，患者急性心衰發(fā)作，心率130，血氧85%，需要立刻靜脈推注***20mg！”
我趕緊匯報情況，同時拿出手機里的系統(tǒng)記錄（我提前截了圖，偽裝成自己的筆記），“這是我剛才記錄的生命體征，血糖正常，排除低血糖因素?！?br>
張主任接過手機看了一眼，又俯身聽了聽王大爺?shù)男姆?，立刻對蘇沐雪說：“快，按林辰說的劑量推藥，再給患者吸氧！”
蘇沐雪這次沒再反駁，飛快地準(zhǔn)備好藥物，給王大爺靜脈推注。
我在旁邊幫忙調(diào)整吸氧濃度，眼睛盯著監(jiān)護儀——隨著藥物起效，王大爺?shù)男穆事盗讼聛?，血氧也逐漸回升到95%，胸口的起伏也平穩(wěn)了。
家屬看到情況好轉(zhuǎn)，激動地拉著我的手：“林醫(yī)生，謝謝你！
謝謝你救了我爸！”
“這是我應(yīng)該做的?！?br>
我笑著安撫她，轉(zhuǎn)頭看向蘇沐雪，發(fā)現(xiàn)她正盯著我，眼神里沒有了之前的敵意，多了幾分疑惑和探究。
走出病房，張主任拍了拍我的肩膀，語氣比昨天緩和了不少：“不錯，反應(yīng)很快，判斷也準(zhǔn)，看來你在學(xué)校沒白學(xué)?！?br>
“謝謝張主任，我也是運氣好?！?br>
我趕緊謙虛了一句，心里卻清楚，這都是系統(tǒng)的功勞。
趙凱在旁邊看著，臉色不太好看，走過來陰陽怪氣地說：“林辰，你可以啊，剛上班第二天就敢給主任提建議，不怕出錯嗎？”
“只要能救患者，就算冒險也值得。”
我沒理會他的挑釁，轉(zhuǎn)身往護士站走——我得去看看王大爺?shù)暮罄m(xù)情況，順便跟蘇沐雪解釋一下，免得她還誤會我。
到了護士站，蘇沐雪正在整理治療盤，看到我過來，停下手里的動作，卻沒說話。
“剛才在病房，抱歉，我語氣有點沖。”
我先主動道歉，“當(dāng)時情況緊急，我也是急糊涂了?！?br>
蘇沐雪抬頭看了我一眼，嘴角動了動，最終還是沒說軟話：“我不是反對你救人，只是實習(xí)醫(yī)生要守規(guī)矩，沒有醫(yī)囑就擅自決定用藥，萬一出了問題，不僅你要受處分，患者也要遭殃?！?br>
“我知道，以后我會注意的?！?br>
我點了點頭，心里卻覺得，這個蘇沐雪雖然脾氣沖，但心是好的，至少她是真的為患者著想。
正說著，護士站的電話響了，蘇沐雪接起電話，臉色突然變了：“什么？
120剛送過來一個車禍傷者，情況很嚴(yán)重？
好，我馬上過去！”
她掛了電話，拿起治療盤就往外跑，路過我身邊時，猶豫了一下，還是說了句：“3床大爺你多盯著點，我去急診搶救室?！?br>
“好，你放心去吧。”
我點了點頭，看著她跑遠的背影，心里突然覺得，這個“冤家”護士，好像也沒那么討厭。
我回到3床病房，王大爺己經(jīng)醒了過來，精神好了不少，看到我進來，笑著說：“林醫(yī)生，多虧了你啊，我剛才感覺好像快喘不上氣了，現(xiàn)在好多了。”
“大爺，您別客氣，好好休息，按時吃藥，很快就能好起來?！?br>
我給大爺掖了掖被角，心里卻在想，剛才蘇沐雪說的車禍傷者，不知道情況怎么樣了。
正想著，手機突然震動了一下，系統(tǒng)彈出一條新提示：急診搶救室接收車禍傷者，男性，25歲，表面僅皮外傷，實則存在肝脾破裂隱性出血，需立即手術(shù)，當(dāng)前接診醫(yī)生未察覺，存在生命危險。
我心里一沉——不好，蘇沐雪他們可能沒發(fā)現(xiàn)傷者的隱性出血！
我拔腿就往搶救室跑，心里只有一個念頭：一定要趕在出事前，提醒他們！