都市神醫(yī):從實習開始逆襲
第1章 實習醫(yī)生的“下馬威”
七月的江城像個巨大的蒸籠,剛走出地鐵口,我后背的白大褂就被汗水浸出了一片深色。
手里攥著市一院的實習報到單,指腹都被汗水打濕——這是江城最好的醫(yī)院,也是我爸當年工作過的地方,今天起,我{林辰}要在這里開始實習生涯,還得藏好身上的“秘密”。
急診科辦公室里,空調冷氣開得很足,卻壓不住空氣里的緊張。
張主任坐在辦公桌后,頭也沒抬地翻著我的簡歷,老花鏡滑到鼻尖,語氣透著不耐煩:“林辰是吧?
同批實習生里最后一個到的,態(tài)度先扣一分?!?br>
我剛想解釋路上地鐵延誤,旁邊突然傳來一聲輕嗤。
轉頭一看,一個穿白大褂的男生正靠在桌邊,手里把玩著鋼筆,嘴角掛著輕蔑的笑——后來我才知道,他是和我同批的實習生趙凱,據說家里在醫(yī)院有關系,入職第一天就把科室里的人認了個遍。
“張主任,新人嘛,難免緊張?!?br>
趙凱湊過來,遞了杯熱茶給張主任,話里卻藏著刺,“不過急診科可不養(yǎng)閑人,林辰,你要是扛不住,早點說,別到時候耽誤了病人?!?br>
我捏了捏手心,沒接話。
不是怕他,是不想剛入職就惹麻煩——畢竟我身上還帶著“神醫(yī)系統(tǒng)”,這個能實時掃描病情、分析病因的玩意兒,要是被人發(fā)現(xiàn),指不定會被當成怪物。
張主任喝了口茶,終于抬眼看我,手指在桌面上敲了敲:“正好,3床有個老年患者,糖尿病合并心衰,家屬還特別難纏,你去接手。
記住,按時測血糖、記出入量,出一點錯,你這個月的實習評價就別想要了。”
我心里一凜——糖尿病合并心衰的患者病情復雜,稍有不慎就可能出危險,張主任這是故意給我個下馬威。
趙凱在旁邊笑得更明顯了,湊到我耳邊,壓低聲音說:“3床大爺的過敏史有點特殊,我勸你多問問,別到時候給藥出了問題,賴我沒提醒你?!?br>
他這話聽得我有點疑惑,卻沒多想,接過3床的病歷夾就往病房走。
剛到病房門口,就聽見里面?zhèn)鱽頎幊陈暋?br>
一個中年女人正指著護士罵:“我爸昨天才說腿不疼了,今天怎么又疼了?
你們是不是沒好好治!”
護士委屈得眼圈發(fā)紅,卻不敢反駁。
我深吸一口氣,推開門走進去:“**,我是新來的實習醫(yī)生林辰,負責3床患者的診療,能讓我先給大爺做個體檢嗎?”
女人轉過頭,上下打量我一番,眼神里滿是不信任:“實習醫(yī)生?
這么年輕能行嗎?
我要找你們主任!”
“阿姨,我雖然是實習醫(yī)生,但每一步*作都會經過上級醫(yī)生審核,您放心?!?br>
我盡量讓語氣溫和,扶著老人的胳膊,“大爺,您現(xiàn)在感覺怎么樣?
腿還疼嗎?”
老人喘著氣,點了點頭:“疼,尤其是小腿,還腫。”
我剛要拿出聽診器,口袋里的手機突然震動了一下——是系統(tǒng)的提示音。
我假裝看手機,視線掃過屏幕上的實時數據:患者:王建國,男,78歲,糖尿病史15年,心衰2級,對青霉素過敏,當前血糖8.9mmol/L,下肢水腫為心衰導致靜脈回流障礙,需調整利尿劑劑量青霉素過敏?
我心里咯噔一下,翻看病歷夾,過敏史那一欄赫然寫著“無過敏”。
難道是病歷寫錯了?
還是……我突然想起趙凱剛才的話,他說“過敏史有點特殊”,卻沒具體說是什么——他明明知道,卻故意不提醒我!
如果我沒看系統(tǒng)提示,按照常規(guī)給患者用了含青霉素的抗生素,后果不堪設想。
我攥緊拳頭,壓下心里的火氣,繼續(xù)給老人查體,故意提高聲音問:“大爺,您以前有沒有對什么藥過敏???
比如感冒的時候用的消炎藥?”
老人想了想,說:“好像有,上次感冒用了一種藥,身上起疹子,醫(yī)生說是青霉素過敏?!?br>
旁邊的中年女人愣了一下:“爸,你什么時候過敏過?
我怎么不知道?”
“你天天忙生意,哪有空管我?!?br>
老人嘆了口氣。
我心里冷笑——趙凱肯定早就知道老人對青霉素過敏,卻故意不提醒,還把錯誤的病歷給我,就是想讓我給藥出錯,好讓我在張主任面前出丑。
幸好我有系統(tǒng),不然這次真的栽了。
我假裝沒發(fā)現(xiàn)異常,認真記錄下過敏史,對女人說:“阿姨,大爺有青霉素過敏史,之前病歷可能漏記了,我會跟護士站說,以后用藥都會避開這類藥。
現(xiàn)在大爺的腿腫是心衰引起的,我會向上級醫(yī)生申請調整利尿劑,明天應該就能緩解。”
女人的態(tài)度緩和了些,點了點頭:“行,那你多上心點?!?br>
查完房,我拿著病歷夾往護士站走,剛到走廊拐角,就撞見了趙凱。
他靠在墻上,似笑非笑地看著我:“怎么樣,3床大爺的情況挺復雜吧?
沒出什么岔子吧?”
我看著他,心里的火氣往上冒,卻還是壓了下去,故意裝作懵懂的樣子:“還好,就是大爺有青霉素過敏史,病歷上沒寫,幸好我多問了一句,不然真的麻煩了。
趙凱,你之前說過敏史特殊,怎么不告訴我是青霉素啊?”
趙凱的笑容僵了一下,眼神閃過一絲慌亂,很快又恢復鎮(zhèn)定:“哦,我也是聽護士說的,具體是什么過敏記不清了,想著你多問問就知道了。”
“原來是這樣。”
我笑了笑,沒再追問,轉身往護士站走。
心里卻清楚,趙凱這是把鍋甩得干干凈凈,以后跟他打交道,得更小心才行。
到了護士站,我找到負責3床的護士,把老人的過敏史重新記錄好,還特意叮囑:“以后給3床用藥,一定要避開青霉素類,我己經跟上級醫(yī)生說了,會調整醫(yī)囑。”
護士感激地看著我:“謝謝你啊,林醫(yī)生,剛才家屬還跟我發(fā)脾氣,我都快急哭了。
趙醫(yī)生之前也來過,卻沒說過敏的事,幸好你發(fā)現(xiàn)了?!?br>
我笑了笑,沒多說什么。
回到辦公室,張主任正在打電話,看到我進來,掛了電話問:“3床的情況怎么樣?
沒出什么問題吧?”
“沒出問題,就是發(fā)現(xiàn)老人有青霉素過敏史,病歷上漏記了,己經補錄了,也跟護士交代過了。”
我把體檢記錄遞給張主任,語氣平靜。
張主任翻看著記錄,眼神里閃過一絲驚訝,大概沒想到我能順利處理。
趙凱在旁邊看著,臉色不太好看,卻沒敢多說什么。
下午的時候,3床老人的利尿劑調整好了,我去給老人換藥,剛走進病房,就看到女人拿著水果走過來,臉上帶著歉意:“林醫(yī)生,上午是我態(tài)度不好,對不起啊。
我爸剛才說,你比之前的醫(yī)生都細心,還特意問他過敏的事。”
“阿姨,這是我應該做的?!?br>
我笑了笑,給老人測了血糖,8.1mmol/L,比早上降了些,系統(tǒng)提示患者血糖趨于穩(wěn)定,心衰癥狀緩解,繼續(xù)當前治療方案即可。
處理完3床的事,我回到辦公室,剛坐下,手機又震動了——系統(tǒng)彈出一條新提示:檢測到身邊存在惡意行為記錄,趙凱多次在背后詆毀你,需注意防范。
我抬頭看向趙凱,他正對著電腦,手指飛快地敲著鍵盤,卻時不時用余光瞟我。
看來,這個實習生涯,不會那么平靜了。
下班的時候,夕陽透過窗戶照進辦公室,我收拾好東西,剛要走,張主任突然叫住我:“林辰,明天早上早點來,有個急診手術,你去觀摩?!?br>
我愣了一下,隨即反應過來——張主任這是認可我的表現(xiàn)了。
趙凱在旁邊聽到,臉色更難看了,卻沒敢說什么。
走出醫(yī)院大門,晚風一吹,身上的疲憊少了些。
我看著手機里的系統(tǒng)界面,心里暗暗下定決心:不管遇到多少刁難,我都要靠自己的醫(yī)術和系統(tǒng),在市一院站穩(wěn)腳跟,不僅是為了自己,也是為了完成爸當年的心愿。
只是我沒想到,第二天,還有更大的“驚喜”在等著我——那個讓我頭疼的3床大爺,竟然又出了狀況,而這一次,趙凱的手段,比之前更狠。
手里攥著市一院的實習報到單,指腹都被汗水打濕——這是江城最好的醫(yī)院,也是我爸當年工作過的地方,今天起,我{林辰}要在這里開始實習生涯,還得藏好身上的“秘密”。
急診科辦公室里,空調冷氣開得很足,卻壓不住空氣里的緊張。
張主任坐在辦公桌后,頭也沒抬地翻著我的簡歷,老花鏡滑到鼻尖,語氣透著不耐煩:“林辰是吧?
同批實習生里最后一個到的,態(tài)度先扣一分?!?br>
我剛想解釋路上地鐵延誤,旁邊突然傳來一聲輕嗤。
轉頭一看,一個穿白大褂的男生正靠在桌邊,手里把玩著鋼筆,嘴角掛著輕蔑的笑——后來我才知道,他是和我同批的實習生趙凱,據說家里在醫(yī)院有關系,入職第一天就把科室里的人認了個遍。
“張主任,新人嘛,難免緊張?!?br>
趙凱湊過來,遞了杯熱茶給張主任,話里卻藏著刺,“不過急診科可不養(yǎng)閑人,林辰,你要是扛不住,早點說,別到時候耽誤了病人?!?br>
我捏了捏手心,沒接話。
不是怕他,是不想剛入職就惹麻煩——畢竟我身上還帶著“神醫(yī)系統(tǒng)”,這個能實時掃描病情、分析病因的玩意兒,要是被人發(fā)現(xiàn),指不定會被當成怪物。
張主任喝了口茶,終于抬眼看我,手指在桌面上敲了敲:“正好,3床有個老年患者,糖尿病合并心衰,家屬還特別難纏,你去接手。
記住,按時測血糖、記出入量,出一點錯,你這個月的實習評價就別想要了。”
我心里一凜——糖尿病合并心衰的患者病情復雜,稍有不慎就可能出危險,張主任這是故意給我個下馬威。
趙凱在旁邊笑得更明顯了,湊到我耳邊,壓低聲音說:“3床大爺的過敏史有點特殊,我勸你多問問,別到時候給藥出了問題,賴我沒提醒你?!?br>
他這話聽得我有點疑惑,卻沒多想,接過3床的病歷夾就往病房走。
剛到病房門口,就聽見里面?zhèn)鱽頎幊陈暋?br>
一個中年女人正指著護士罵:“我爸昨天才說腿不疼了,今天怎么又疼了?
你們是不是沒好好治!”
護士委屈得眼圈發(fā)紅,卻不敢反駁。
我深吸一口氣,推開門走進去:“**,我是新來的實習醫(yī)生林辰,負責3床患者的診療,能讓我先給大爺做個體檢嗎?”
女人轉過頭,上下打量我一番,眼神里滿是不信任:“實習醫(yī)生?
這么年輕能行嗎?
我要找你們主任!”
“阿姨,我雖然是實習醫(yī)生,但每一步*作都會經過上級醫(yī)生審核,您放心?!?br>
我盡量讓語氣溫和,扶著老人的胳膊,“大爺,您現(xiàn)在感覺怎么樣?
腿還疼嗎?”
老人喘著氣,點了點頭:“疼,尤其是小腿,還腫。”
我剛要拿出聽診器,口袋里的手機突然震動了一下——是系統(tǒng)的提示音。
我假裝看手機,視線掃過屏幕上的實時數據:患者:王建國,男,78歲,糖尿病史15年,心衰2級,對青霉素過敏,當前血糖8.9mmol/L,下肢水腫為心衰導致靜脈回流障礙,需調整利尿劑劑量青霉素過敏?
我心里咯噔一下,翻看病歷夾,過敏史那一欄赫然寫著“無過敏”。
難道是病歷寫錯了?
還是……我突然想起趙凱剛才的話,他說“過敏史有點特殊”,卻沒具體說是什么——他明明知道,卻故意不提醒我!
如果我沒看系統(tǒng)提示,按照常規(guī)給患者用了含青霉素的抗生素,后果不堪設想。
我攥緊拳頭,壓下心里的火氣,繼續(xù)給老人查體,故意提高聲音問:“大爺,您以前有沒有對什么藥過敏???
比如感冒的時候用的消炎藥?”
老人想了想,說:“好像有,上次感冒用了一種藥,身上起疹子,醫(yī)生說是青霉素過敏?!?br>
旁邊的中年女人愣了一下:“爸,你什么時候過敏過?
我怎么不知道?”
“你天天忙生意,哪有空管我?!?br>
老人嘆了口氣。
我心里冷笑——趙凱肯定早就知道老人對青霉素過敏,卻故意不提醒,還把錯誤的病歷給我,就是想讓我給藥出錯,好讓我在張主任面前出丑。
幸好我有系統(tǒng),不然這次真的栽了。
我假裝沒發(fā)現(xiàn)異常,認真記錄下過敏史,對女人說:“阿姨,大爺有青霉素過敏史,之前病歷可能漏記了,我會跟護士站說,以后用藥都會避開這類藥。
現(xiàn)在大爺的腿腫是心衰引起的,我會向上級醫(yī)生申請調整利尿劑,明天應該就能緩解。”
女人的態(tài)度緩和了些,點了點頭:“行,那你多上心點?!?br>
查完房,我拿著病歷夾往護士站走,剛到走廊拐角,就撞見了趙凱。
他靠在墻上,似笑非笑地看著我:“怎么樣,3床大爺的情況挺復雜吧?
沒出什么岔子吧?”
我看著他,心里的火氣往上冒,卻還是壓了下去,故意裝作懵懂的樣子:“還好,就是大爺有青霉素過敏史,病歷上沒寫,幸好我多問了一句,不然真的麻煩了。
趙凱,你之前說過敏史特殊,怎么不告訴我是青霉素啊?”
趙凱的笑容僵了一下,眼神閃過一絲慌亂,很快又恢復鎮(zhèn)定:“哦,我也是聽護士說的,具體是什么過敏記不清了,想著你多問問就知道了。”
“原來是這樣。”
我笑了笑,沒再追問,轉身往護士站走。
心里卻清楚,趙凱這是把鍋甩得干干凈凈,以后跟他打交道,得更小心才行。
到了護士站,我找到負責3床的護士,把老人的過敏史重新記錄好,還特意叮囑:“以后給3床用藥,一定要避開青霉素類,我己經跟上級醫(yī)生說了,會調整醫(yī)囑。”
護士感激地看著我:“謝謝你啊,林醫(yī)生,剛才家屬還跟我發(fā)脾氣,我都快急哭了。
趙醫(yī)生之前也來過,卻沒說過敏的事,幸好你發(fā)現(xiàn)了?!?br>
我笑了笑,沒多說什么。
回到辦公室,張主任正在打電話,看到我進來,掛了電話問:“3床的情況怎么樣?
沒出什么問題吧?”
“沒出問題,就是發(fā)現(xiàn)老人有青霉素過敏史,病歷上漏記了,己經補錄了,也跟護士交代過了。”
我把體檢記錄遞給張主任,語氣平靜。
張主任翻看著記錄,眼神里閃過一絲驚訝,大概沒想到我能順利處理。
趙凱在旁邊看著,臉色不太好看,卻沒敢多說什么。
下午的時候,3床老人的利尿劑調整好了,我去給老人換藥,剛走進病房,就看到女人拿著水果走過來,臉上帶著歉意:“林醫(yī)生,上午是我態(tài)度不好,對不起啊。
我爸剛才說,你比之前的醫(yī)生都細心,還特意問他過敏的事。”
“阿姨,這是我應該做的?!?br>
我笑了笑,給老人測了血糖,8.1mmol/L,比早上降了些,系統(tǒng)提示患者血糖趨于穩(wěn)定,心衰癥狀緩解,繼續(xù)當前治療方案即可。
處理完3床的事,我回到辦公室,剛坐下,手機又震動了——系統(tǒng)彈出一條新提示:檢測到身邊存在惡意行為記錄,趙凱多次在背后詆毀你,需注意防范。
我抬頭看向趙凱,他正對著電腦,手指飛快地敲著鍵盤,卻時不時用余光瞟我。
看來,這個實習生涯,不會那么平靜了。
下班的時候,夕陽透過窗戶照進辦公室,我收拾好東西,剛要走,張主任突然叫住我:“林辰,明天早上早點來,有個急診手術,你去觀摩?!?br>
我愣了一下,隨即反應過來——張主任這是認可我的表現(xiàn)了。
趙凱在旁邊聽到,臉色更難看了,卻沒敢說什么。
走出醫(yī)院大門,晚風一吹,身上的疲憊少了些。
我看著手機里的系統(tǒng)界面,心里暗暗下定決心:不管遇到多少刁難,我都要靠自己的醫(yī)術和系統(tǒng),在市一院站穩(wěn)腳跟,不僅是為了自己,也是為了完成爸當年的心愿。
只是我沒想到,第二天,還有更大的“驚喜”在等著我——那個讓我頭疼的3床大爺,竟然又出了狀況,而這一次,趙凱的手段,比之前更狠。