第2章 上班第一天，讓護(hù)士長(zhǎng)驚嘆
重生之我在醫(yī)院當(dāng)純牛馬
上班第一天護(hù)士長(zhǎng)驚訝與我，這個(gè)新來的護(hù)士怎么這么聰明，讓她做病志一張?bào)w溫單兩張護(hù)理記錄單各種入院告知書床頭卡一覽卡整理的立立正正甚至剛來第一天就摸清了病房，一喊換藥就能準(zhǔn)確無誤的找到病房，接玲寫簽加藥換藥處理醫(yī)囑手到擒來，按理說每個(gè)醫(yī)院的系統(tǒng)都不一樣，這個(gè)新來的實(shí)習(xí)護(hù)士莫非是天才，我真是從未見過如此通透之人啊!電腦來了提示，新病人入科，在外科主班護(hù)士接收到新病人入科的同事就見前方老了一輛平車正是電腦里彈入的病人一個(gè)股骨頸骨折的患者，我看到患者推過來立馬上前給她測(cè)量生命體征體溫36.5血壓140/95 脈搏80 身高168，體重60KG，體重*MI正常，測(cè)量完之后我馬上開始給病人抽血，并進(jìn)行入院宣教和各種評(píng)估，并詢問病人如何受的傷，身下是否有壓瘡，之后領(lǐng)病人上病房選擇一張床頭能搖的床，傷腿在外，等病人安置好后我又給患者進(jìn)行了備皮和留置針并且外科病人需要扎22G留置**在同側(cè)兩路我都知道，簡(jiǎn)首讓眾護(hù)士大吃一驚，這個(gè)新來的護(hù)士省心啊，簡(jiǎn)首不點(diǎn)也通。
過了幾個(gè)小時(shí)，手術(shù)結(jié)束了接手術(shù)了我跟喬姐一起去患者回來，并且回來把患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)到病床上熟練掌握搬運(yùn)病人法，與患者家屬配合默契我抬轉(zhuǎn)移墊患者的頭部，一個(gè)患者家屬**抬健側(cè)腰部一個(gè)抬術(shù)側(cè)腰，另一個(gè)抬患者雙足處轉(zhuǎn)移墊，把患者安全抬到病床后，我馬上把點(diǎn)滴拿起來調(diào)到合適速度查看患者術(shù)區(qū)情況有無滲血，有無引流管，外固定器是否穩(wěn)定，患者雙腿是否有感覺，并告知患者雙腿有感覺后，請(qǐng)告知護(hù)士我們需要記錄**復(fù)蘇的時(shí)間，并交代家屬現(xiàn)在患者的點(diǎn)滴是0.9%的氯化鈉是維持通路用的，我并沒有為您點(diǎn)快，等稍后醫(yī)生為您下點(diǎn)滴后的藥物，我在為您調(diào)節(jié)至正常速度，這個(gè)機(jī)器叫心電監(jiān)護(hù)現(xiàn)在這個(gè)數(shù)值78的是心率它60至100都是正常的，145/78毫米汞柱這個(gè)是血壓 148是收縮壓也就是我們常說的高壓78是舒張壓也就是低壓，收縮壓正常值是90至140，舒張壓是60至90，由于患者平時(shí)就服用降壓藥物，有高血壓的基礎(chǔ)而且近幾年收縮壓一首維持在140毫米汞柱左右，按照她的血壓水平來說現(xiàn)在收縮壓不超過150毫米汞柱，舒張壓不超過100毫米汞柱就可以但是要注意的是血壓過低也請(qǐng)您及時(shí)呼叫我們，如收縮壓低于90毫米汞柱，舒張壓低于60毫米汞柱，我給您血壓測(cè)定的時(shí)間為30分鐘一測(cè)量，當(dāng)血壓值框內(nèi)時(shí)間倒計(jì)時(shí)為零的時(shí)候血壓會(huì)消失加壓測(cè)量請(qǐng)您不要緊張，醫(yī)生為您下的血壓監(jiān)護(hù)為6小時(shí)，由于時(shí)間過長(zhǎng)您可以在測(cè)完血壓的時(shí)候松解開袖帶，等臨近下一次測(cè)血壓時(shí)間時(shí)在重新綁上袖帶，以減輕不適感，在您手指上夾著的為血氧夾，血氧的正常值是95~%100%您現(xiàn)在是98%非常好的血氧 ，如果血氧低于95%請(qǐng)您聯(lián)系我們，我會(huì)聯(lián)系醫(yī)生根據(jù)您的情況來看看是否需要為您進(jìn)行氧氣吸入。
這個(gè)血壓夾夾在手指上10根手指，每根都可以?shī)A，如果這根手指放置時(shí)間較長(zhǎng)，可以更換另一根手指，監(jiān)護(hù)儀上血氧的數(shù)值突然消失，請(qǐng)您不要害怕，這是因?yàn)檠鯅A松動(dòng)脫落造成的，要是您看見血氧數(shù)值90%80%循序漸進(jìn)的往下掉，請(qǐng)及時(shí)呼叫我們，患者要是出現(xiàn)面色長(zhǎng)白心慌冒冷汗，也請(qǐng)及時(shí)按鈴我也會(huì)隨時(shí)來觀察的，關(guān)于進(jìn)食需要等6小時(shí)后，在這6小時(shí)內(nèi)是不能吃東西或者喝水的，如果患者感到口渴，可以上護(hù)士站取棉簽，沾水后擦在患者嘴唇上，或者根據(jù)患者情況我會(huì)為患者適當(dāng)調(diào)快點(diǎn)滴速度，以減輕口渴癥狀。
**復(fù)蘇后需在床上排尿暫時(shí)不能下地，患者要排尿時(shí)，可以給患者聽聽流水聲，幫助患者床上排尿，實(shí)在無法床上排尿的話我們會(huì)為您進(jìn)行導(dǎo)尿，這跟體溫計(jì)放在您的床頭桌上，術(shù)后3天易發(fā)生術(shù)后熱，每天請(qǐng)定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，如有異常，及時(shí)告知我。
天才天才，簡(jiǎn)首就是天才，真聰明，這太讓人省心了，優(yōu)秀優(yōu)秀，非常優(yōu)秀
過了幾個(gè)小時(shí)，手術(shù)結(jié)束了接手術(shù)了我跟喬姐一起去患者回來，并且回來把患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)到病床上熟練掌握搬運(yùn)病人法，與患者家屬配合默契我抬轉(zhuǎn)移墊患者的頭部，一個(gè)患者家屬**抬健側(cè)腰部一個(gè)抬術(shù)側(cè)腰，另一個(gè)抬患者雙足處轉(zhuǎn)移墊，把患者安全抬到病床后，我馬上把點(diǎn)滴拿起來調(diào)到合適速度查看患者術(shù)區(qū)情況有無滲血，有無引流管，外固定器是否穩(wěn)定，患者雙腿是否有感覺，并告知患者雙腿有感覺后，請(qǐng)告知護(hù)士我們需要記錄**復(fù)蘇的時(shí)間，并交代家屬現(xiàn)在患者的點(diǎn)滴是0.9%的氯化鈉是維持通路用的，我并沒有為您點(diǎn)快，等稍后醫(yī)生為您下點(diǎn)滴后的藥物，我在為您調(diào)節(jié)至正常速度，這個(gè)機(jī)器叫心電監(jiān)護(hù)現(xiàn)在這個(gè)數(shù)值78的是心率它60至100都是正常的，145/78毫米汞柱這個(gè)是血壓 148是收縮壓也就是我們常說的高壓78是舒張壓也就是低壓，收縮壓正常值是90至140，舒張壓是60至90，由于患者平時(shí)就服用降壓藥物，有高血壓的基礎(chǔ)而且近幾年收縮壓一首維持在140毫米汞柱左右，按照她的血壓水平來說現(xiàn)在收縮壓不超過150毫米汞柱，舒張壓不超過100毫米汞柱就可以但是要注意的是血壓過低也請(qǐng)您及時(shí)呼叫我們，如收縮壓低于90毫米汞柱，舒張壓低于60毫米汞柱，我給您血壓測(cè)定的時(shí)間為30分鐘一測(cè)量，當(dāng)血壓值框內(nèi)時(shí)間倒計(jì)時(shí)為零的時(shí)候血壓會(huì)消失加壓測(cè)量請(qǐng)您不要緊張，醫(yī)生為您下的血壓監(jiān)護(hù)為6小時(shí)，由于時(shí)間過長(zhǎng)您可以在測(cè)完血壓的時(shí)候松解開袖帶，等臨近下一次測(cè)血壓時(shí)間時(shí)在重新綁上袖帶，以減輕不適感，在您手指上夾著的為血氧夾，血氧的正常值是95~%100%您現(xiàn)在是98%非常好的血氧 ，如果血氧低于95%請(qǐng)您聯(lián)系我們，我會(huì)聯(lián)系醫(yī)生根據(jù)您的情況來看看是否需要為您進(jìn)行氧氣吸入。
這個(gè)血壓夾夾在手指上10根手指，每根都可以?shī)A，如果這根手指放置時(shí)間較長(zhǎng)，可以更換另一根手指，監(jiān)護(hù)儀上血氧的數(shù)值突然消失，請(qǐng)您不要害怕，這是因?yàn)檠鯅A松動(dòng)脫落造成的，要是您看見血氧數(shù)值90%80%循序漸進(jìn)的往下掉，請(qǐng)及時(shí)呼叫我們，患者要是出現(xiàn)面色長(zhǎng)白心慌冒冷汗，也請(qǐng)及時(shí)按鈴我也會(huì)隨時(shí)來觀察的，關(guān)于進(jìn)食需要等6小時(shí)后，在這6小時(shí)內(nèi)是不能吃東西或者喝水的，如果患者感到口渴，可以上護(hù)士站取棉簽，沾水后擦在患者嘴唇上，或者根據(jù)患者情況我會(huì)為患者適當(dāng)調(diào)快點(diǎn)滴速度，以減輕口渴癥狀。
**復(fù)蘇后需在床上排尿暫時(shí)不能下地，患者要排尿時(shí)，可以給患者聽聽流水聲，幫助患者床上排尿，實(shí)在無法床上排尿的話我們會(huì)為您進(jìn)行導(dǎo)尿，這跟體溫計(jì)放在您的床頭桌上，術(shù)后3天易發(fā)生術(shù)后熱，每天請(qǐng)定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，如有異常，及時(shí)告知我。
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