第3章 浴火荊棘
白色聽診器下的毛孩子
經(jīng)過幾天積極的輸血和營養(yǎng)支持,毛毛的貧血得到初步糾正,精神也似乎恢復(fù)了一絲。
陳薇帶著一種近乎悲壯的決心,將毛毛再次送進了“安心”醫(yī)院的輸液室。
第一次化療,羅醫(yī)生選擇了相對溫和的口服藥——洛莫司汀。
“陳女士,這是第一顆藥?!?br>
羅醫(yī)生親自將藥片遞給陳薇,看著她小心地喂進毛毛嘴里,用水送服。
“洛莫司汀的副作用,尤其是骨髓抑制,通常會在服藥后5-7天才顯現(xiàn)出來,是延遲性的。
這期間一定要密切觀察:牙齦有沒有出血點?
**顏色是否變黑?
精神食欲有沒有突然變差?
有任何異常,24小時隨時打我電話?!?br>
他反復(fù)叮囑,眼神凝重。
最初幾天,風(fēng)平浪靜。
毛毛甚至恢復(fù)了些許食欲,能小步走動。
陳薇緊繃的神經(jīng)稍稍放松,臉上偶爾掠過一絲劫后余生的慶幸。
她甚至在朋友圈發(fā)了一張毛毛曬太陽的照片,配文:“我的戰(zhàn)士,第一關(guān)闖過!”
然而,就在服藥后的第七天凌晨,平靜被徹底撕裂。
尖銳的****在死寂的夜里炸響,羅醫(yī)生立刻清醒,心頭一沉。
電話那頭,是陳薇完全失控的、帶著巨大恐懼的哭嚎:“醫(yī)生!
醫(yī)生!
救命??!
毛毛…毛毛**了!
黑色的!
一大灘!
還…還拉血!
止不??!
它…它不行了!
是不是那藥…是不是化療害死它了?!”
**里,是毛毛痛苦的嗚咽聲。
羅醫(yī)生的聲音在瞬間變得異常冷靜,帶著不容置疑的指令:“陳女士!
冷靜!
聽我說!
這是洛莫司汀可能導(dǎo)致的嚴重骨髓抑制,血小板太低引發(fā)了消化道大出血!
立刻帶它過來!
我們急診通道己經(jīng)準(zhǔn)備好!
路上盡量讓它安靜,減少移動!
我馬上到醫(yī)院!”
他一邊對著電話快速指示,一邊己經(jīng)翻身下床,同時用另一部手機撥通了醫(yī)院值班室的緊急呼叫:“急診!
準(zhǔn)備止血敏、奧曲肽、開放兩條靜脈通路!
凝血酶,萬能型全血!
疑似洛莫司汀重度骨髓抑制出血!
病人金毛‘毛毛’,馬上到!”
搶救室的無影燈冰冷刺眼。
毛毛躺在手術(shù)臺上,口鼻和**插著管子,暗紅的血液仍在緩慢滲出。
監(jiān)護儀尖叫著,顯示著觸目驚心的低血壓和快而微弱的心率。
陳薇癱坐在門外冰冷的地磚上,臉上、手上、衣服上全是噴濺的、己經(jīng)發(fā)黑的血跡,眼神空洞得像兩個深窟。
帶血的毛巾散落一地,無聲訴說著方才家中的慘烈。
里面是爭分奪秒的生死時速:加壓輸血袋高高懸掛,暗紅的血液快速流入毛毛體內(nèi);止血敏、凝血酶,奧曲肽通過靜脈推注和泵入;護士大聲報著生命體征:“血壓50/30!
心率180!”
全血快輸!”
羅醫(yī)生緊盯著監(jiān)護儀,額頭布滿汗珠,快速下達著指令。
空氣里彌漫著濃重的血腥味和緊張到凝固的氣氛。
時間一分一秒流逝。
終于,隨著加壓輸血和止血藥物持續(xù)起效,監(jiān)護儀上那令人心悸的低血壓警報漸漸平息,心率也開始緩慢回落。
出血,終于被艱難地止住了。
天邊泛起魚肚白時,羅醫(yī)生拖著疲憊的身體走出搶救室,對著門外仿佛被抽走魂魄的陳薇說:“暫時…穩(wěn)定住了。
最危險的出血控制住了,血小板也在回升。
但還沒完全脫離危險期,需要密切監(jiān)護。”
陳薇虛脫般靠墻滑坐下去,眼淚無聲地洶涌而出,是后怕,是感激,更是對前路未知的恐懼。
第一次化療的慘烈,像一盆冰水澆滅了陳薇最初的狂熱。
后續(xù)的化療(換用長春新堿、環(huán)磷酰胺等CHOP方案藥物),副作用如同跗骨之蛆,一次比一次兇猛。
第二次化療后:毛毛陷入了嚴重的嘔吐地獄。
吃什么都吐,甚至連膽汁都吐出來,迅速脫水萎靡。
陳薇日夜守在旁邊,用針筒一點點將營養(yǎng)膏和流食喂進它嘴里,往往喂進去沒多久又全部嘔出。
她眼圈烏黑,形容憔悴,眼中布滿血絲。
強效止吐藥、食欲刺激劑、皮下補液成了日常。
第三次化療后:嘔吐稍緩,但更猛烈的腹瀉襲來。
水樣便帶著未消化的食物和黏膜,讓毛毛迅速脫水,后肢再次無力。
更糟的是,血常規(guī)顯示白細胞驟降!
感染的風(fēng)險如同懸頂之劍。
毛毛住進了隔離病房,輸液中加入了強力止瀉藥和預(yù)防性抗生素,每天還要挨一針升白針。
看著昔日威風(fēng)的愛犬虛弱地趴在籠子里,連抬頭都費力,陳薇的心理防線在復(fù)診時徹底崩潰了。
“醫(yī)生!”
她紅著眼睛,聲音因為激動和疲憊而嘶啞,“這治療是不是比癌癥本身還要折磨它?!
你看看它!
它還剩多少樣子?!
我們是不是錯了?!
是不是不該讓它受這種罪?!”
她指著籠子里毫無生氣的毛毛,淚水決堤。
這是她對治療、對醫(yī)生、甚至對自己選擇的第一次強烈質(zhì)疑。
(強烈沖突點)羅醫(yī)生沒有回避她的憤怒和痛苦。
他指著最新的*超影像,耐心解釋:“陳女士,我理解您的痛苦和質(zhì)疑。
但您看這里,毛毛腹腔那些巨大的淋巴結(jié)團塊,比治療前明顯縮小了很多!
腫瘤負荷在減輕,這就是化療在起作用!
這些副作用,是黎明前最黑暗的時刻。
我們在努力幫毛毛闖過去?!?br>
他果斷調(diào)整了后續(xù)的藥物劑量和間隔,“我們一起再堅持一下,給毛毛也給我們自己一點時間,好嗎?”
他的眼神充滿懇切和不容置疑的專業(yè)信心。
陳薇看著影像圖上縮小的陰影,又看看毛毛,咬著唇,最終緩緩點了點頭,那眼神里是掙扎后的疲憊妥協(xié)。
第西次化療后:奇跡般地,副作用似乎有所減輕。
雖然毛毛漂亮的被毛開始斑駁脫落,但嘔吐和腹瀉的頻率降低了,白細胞下降也沒那么厲害。
它能在院子里小步走一會兒,會主動嗅聞陳薇手里的零食。
一絲久違的、脆弱的笑容,重新回到了陳薇臉上。
希望,如同石縫里掙扎出的小草,在經(jīng)歷了****后,頑強地探出了頭。
陳薇帶著一種近乎悲壯的決心,將毛毛再次送進了“安心”醫(yī)院的輸液室。
第一次化療,羅醫(yī)生選擇了相對溫和的口服藥——洛莫司汀。
“陳女士,這是第一顆藥?!?br>
羅醫(yī)生親自將藥片遞給陳薇,看著她小心地喂進毛毛嘴里,用水送服。
“洛莫司汀的副作用,尤其是骨髓抑制,通常會在服藥后5-7天才顯現(xiàn)出來,是延遲性的。
這期間一定要密切觀察:牙齦有沒有出血點?
**顏色是否變黑?
精神食欲有沒有突然變差?
有任何異常,24小時隨時打我電話?!?br>
他反復(fù)叮囑,眼神凝重。
最初幾天,風(fēng)平浪靜。
毛毛甚至恢復(fù)了些許食欲,能小步走動。
陳薇緊繃的神經(jīng)稍稍放松,臉上偶爾掠過一絲劫后余生的慶幸。
她甚至在朋友圈發(fā)了一張毛毛曬太陽的照片,配文:“我的戰(zhàn)士,第一關(guān)闖過!”
然而,就在服藥后的第七天凌晨,平靜被徹底撕裂。
尖銳的****在死寂的夜里炸響,羅醫(yī)生立刻清醒,心頭一沉。
電話那頭,是陳薇完全失控的、帶著巨大恐懼的哭嚎:“醫(yī)生!
醫(yī)生!
救命??!
毛毛…毛毛**了!
黑色的!
一大灘!
還…還拉血!
止不??!
它…它不行了!
是不是那藥…是不是化療害死它了?!”
**里,是毛毛痛苦的嗚咽聲。
羅醫(yī)生的聲音在瞬間變得異常冷靜,帶著不容置疑的指令:“陳女士!
冷靜!
聽我說!
這是洛莫司汀可能導(dǎo)致的嚴重骨髓抑制,血小板太低引發(fā)了消化道大出血!
立刻帶它過來!
我們急診通道己經(jīng)準(zhǔn)備好!
路上盡量讓它安靜,減少移動!
我馬上到醫(yī)院!”
他一邊對著電話快速指示,一邊己經(jīng)翻身下床,同時用另一部手機撥通了醫(yī)院值班室的緊急呼叫:“急診!
準(zhǔn)備止血敏、奧曲肽、開放兩條靜脈通路!
凝血酶,萬能型全血!
疑似洛莫司汀重度骨髓抑制出血!
病人金毛‘毛毛’,馬上到!”
搶救室的無影燈冰冷刺眼。
毛毛躺在手術(shù)臺上,口鼻和**插著管子,暗紅的血液仍在緩慢滲出。
監(jiān)護儀尖叫著,顯示著觸目驚心的低血壓和快而微弱的心率。
陳薇癱坐在門外冰冷的地磚上,臉上、手上、衣服上全是噴濺的、己經(jīng)發(fā)黑的血跡,眼神空洞得像兩個深窟。
帶血的毛巾散落一地,無聲訴說著方才家中的慘烈。
里面是爭分奪秒的生死時速:加壓輸血袋高高懸掛,暗紅的血液快速流入毛毛體內(nèi);止血敏、凝血酶,奧曲肽通過靜脈推注和泵入;護士大聲報著生命體征:“血壓50/30!
心率180!”
全血快輸!”
羅醫(yī)生緊盯著監(jiān)護儀,額頭布滿汗珠,快速下達著指令。
空氣里彌漫著濃重的血腥味和緊張到凝固的氣氛。
時間一分一秒流逝。
終于,隨著加壓輸血和止血藥物持續(xù)起效,監(jiān)護儀上那令人心悸的低血壓警報漸漸平息,心率也開始緩慢回落。
出血,終于被艱難地止住了。
天邊泛起魚肚白時,羅醫(yī)生拖著疲憊的身體走出搶救室,對著門外仿佛被抽走魂魄的陳薇說:“暫時…穩(wěn)定住了。
最危險的出血控制住了,血小板也在回升。
但還沒完全脫離危險期,需要密切監(jiān)護。”
陳薇虛脫般靠墻滑坐下去,眼淚無聲地洶涌而出,是后怕,是感激,更是對前路未知的恐懼。
第一次化療的慘烈,像一盆冰水澆滅了陳薇最初的狂熱。
后續(xù)的化療(換用長春新堿、環(huán)磷酰胺等CHOP方案藥物),副作用如同跗骨之蛆,一次比一次兇猛。
第二次化療后:毛毛陷入了嚴重的嘔吐地獄。
吃什么都吐,甚至連膽汁都吐出來,迅速脫水萎靡。
陳薇日夜守在旁邊,用針筒一點點將營養(yǎng)膏和流食喂進它嘴里,往往喂進去沒多久又全部嘔出。
她眼圈烏黑,形容憔悴,眼中布滿血絲。
強效止吐藥、食欲刺激劑、皮下補液成了日常。
第三次化療后:嘔吐稍緩,但更猛烈的腹瀉襲來。
水樣便帶著未消化的食物和黏膜,讓毛毛迅速脫水,后肢再次無力。
更糟的是,血常規(guī)顯示白細胞驟降!
感染的風(fēng)險如同懸頂之劍。
毛毛住進了隔離病房,輸液中加入了強力止瀉藥和預(yù)防性抗生素,每天還要挨一針升白針。
看著昔日威風(fēng)的愛犬虛弱地趴在籠子里,連抬頭都費力,陳薇的心理防線在復(fù)診時徹底崩潰了。
“醫(yī)生!”
她紅著眼睛,聲音因為激動和疲憊而嘶啞,“這治療是不是比癌癥本身還要折磨它?!
你看看它!
它還剩多少樣子?!
我們是不是錯了?!
是不是不該讓它受這種罪?!”
她指著籠子里毫無生氣的毛毛,淚水決堤。
這是她對治療、對醫(yī)生、甚至對自己選擇的第一次強烈質(zhì)疑。
(強烈沖突點)羅醫(yī)生沒有回避她的憤怒和痛苦。
他指著最新的*超影像,耐心解釋:“陳女士,我理解您的痛苦和質(zhì)疑。
但您看這里,毛毛腹腔那些巨大的淋巴結(jié)團塊,比治療前明顯縮小了很多!
腫瘤負荷在減輕,這就是化療在起作用!
這些副作用,是黎明前最黑暗的時刻。
我們在努力幫毛毛闖過去?!?br>
他果斷調(diào)整了后續(xù)的藥物劑量和間隔,“我們一起再堅持一下,給毛毛也給我們自己一點時間,好嗎?”
他的眼神充滿懇切和不容置疑的專業(yè)信心。
陳薇看著影像圖上縮小的陰影,又看看毛毛,咬著唇,最終緩緩點了點頭,那眼神里是掙扎后的疲憊妥協(xié)。
第西次化療后:奇跡般地,副作用似乎有所減輕。
雖然毛毛漂亮的被毛開始斑駁脫落,但嘔吐和腹瀉的頻率降低了,白細胞下降也沒那么厲害。
它能在院子里小步走一會兒,會主動嗅聞陳薇手里的零食。
一絲久違的、脆弱的笑容,重新回到了陳薇臉上。
希望,如同石縫里掙扎出的小草,在經(jīng)歷了****后,頑強地探出了頭。